Foilsíonn an tAire Sláinte “10 Réimse Praiticiúla d’Eolaíocht Iompraíochta chun Táirgiúlacht sa tSláinte a Fheabhsú”

Tá Eolaíocht Iompraíochta lárnach chun táirgiúlacht a fheabhsú san earnáil sláinte.

D’fhoilsigh an tAire Sláinte, Stephen Donnelly plépháipéar inniu “10 Réimse Praiticiúla d’Eolaíocht Iompraíochta chun Táirgiúlacht sa tSláinte a Fheabhsú”. Molann an páipéar seo réimsí inar féidir léargais ó eolaíocht iompraíochta a chur i bhfeidhm chun táirgiúlacht a fheabhsú san earnáil sláinte agus is ionchur é in obair an Tascfhórsa Táirgiúlachta agus Coigiltis.

Bhunaigh an tAire Donnelly an Tascfhórsa Táirgiúlachta agus Coigiltis i mí Eanáir 2024 agus tá sé faoi chathaoirleacht POF Fheidhmeannacht na Seirbhíse Sláinte (FSS) Bernard Gloster agus Ard-Rúnaí na Roinne Sláinte, Robert Watt. Is é an sainchúram atá aige ná a chinntiú go mbeidh mar thoradh ar na harduithe gan fasach atá feicthe againn ar chaiteachas agus ar fhórsa saothair sa tseirbhís sláinte, le blianta beaga anuas, cóireáil don oiread daoine agus is féidir, chomh tapa agus is féidir.

Ag labhairt dó ar an bhfoilseachán, dúirt an tAire Sláinte, Stephen Donnelly:

.“Cuireann go leor de na moltaí, mar shampla an réamhshocrú a athrú go cás lae seachas othar cónaitheach nuair is cuí go cliniciúil do nósanna imeachta ospidéil áirithe, roghanna eile ar luach níos fearr ar fáil do chleachtais reatha in Éirinn, agus beidh siad níos fearr d’othair agus don fhoireann araon.”

Is iad na 10 réimse praiticiúla atá leagtha amach sa pháipéar ná:

1. Táirgiúlacht ospidéil a mhéadú trí roghanna réamhshocraithe a athrú, mar shampla an réamhshocrú a athrú go cás lae seachas othar cónaitheach do nósanna imeachta ospidéil áirithe.

2. Táirgiúlacht ospidéil a mhéadú trí athligean isteach agus meánfhad fanachta a laghdú trí úsáid a bhaint as teimpléid scaoilte feabhsaithe agus tacaíochtaí breise.

3. Táirgiúlacht a mhéadú trí líon nár fhreastail ar choinní ospidéil a laghdú trí úsáid a bhaint as ábhar atá feasach ar iompar (léirithe chun rannpháirtíocht othar a mhéadú) i gcomhfhreagras ar nós litreacha tairisceana coinní agus meabhrúcháin téacs.

4. Táirgiúlacht a mhéadú trí úsáid a bhaint as seirbhísí ar líne a mhéadú agus próisis riaracháin a fheabhsú tríd an ualach riaracháin a laghdú trí úsáid a bhaint as iniúchtaí sloda.

5. Táirgiúlacht a mhéadú trí úsáid a bhaint as léargais iompraíochta chun tacú le húsáid dea-chleachtais ríthábhachtacha i gcúram roghnach amhail bealaí íseal-castachta a úsáid d’othair a mbaineann riosca íseal leo, cleachtais téarnaimh feabhsaithe a úsáid, agus tréchur a mhéadú in obráidí trí líon na gcásanna in aghaidh an tseisiúin obrádlainne a thomhas, a chur in iúl agus a bhainistiú.

6. Tionchar an fhliú ar éileamh agus ar sholáthar a laghdú trí líon na vacsaínithe fliú a mhéadú le litreacha / comhfhreagras a bheidh bunaithe ar iompar don phobal, agus trí úsáid a bhaint as cuir chuige ilghnéitheacha d’oibrithe sláinte.

7. Éileamh neamhriachtanach ar Ranna Éigeandála agus comhairliúcháin othar seachtrach a laghdú trí úsáid a bhaint as iniúchadh agus aiseolas le seicliostaí do Dhochtúirí Teaghlaigh agus trí threoir scríofa a sholáthar d’othair agus do thuismitheoirí.

8. Forordú neamhriachtanach antaibheathach i gcleachtas ginearálta a laghdú trí úsáid níos mó a bhaint as idirghabhálacha iompraíochta a léirítear chun oideasú neamhriachtanach a laghdú, amhail oideachas, oiliúint cumarsáide, tástáil pointe cúraim, uirlisí tacaíochta cinntí eile, agus moill ar oideas. Beidh gnóthachain airgeadais agus sláinte araon mar thoradh air seo, toisc go bhfuil laghdú ar oideas antaibheathach neamhriachtanach lárnach chun frithsheasmhacht in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh a laghdú.

9. Éilimh agus costais sa todhchaí a laghdú trí scagthástáil ailse a mhéadú trí chomhfhreagras níos fearr trí léargais ó eolaíocht iompraíochta a ionchorprú i litreacha tairisceana agus i bpróisis scagtha.

10. Éilimh agus costais chúram sláinte sa todhchaí a laghdú trí ailtireacht rogha bia níos fearr trí úsáid a bhaint as postáil calorie ar bhiachláir ar líne le haghaidh slabhraí mearbhia, lipéadú cothaitheach ar aghaidh pacáiste do tháirgí bia in ollmhargaí, agus méideanna sciartha molta arna dtacú ag úsáid earraí boird de mhéid laghdaithe i gceaintíní i bhfoirgnimh phoiblí.

Cad é cuspóir an pháipéir seo?**

Sa Phlépháipéar seo sainaithnítear roinnt réimsí inar féidir léargais ó eolaíocht iompraíochta a chur i bhfeidhm chun táirgiúlacht agus éifeachtúlacht a fheabhsú san earnáil sláinte.

Cén fáth a bhfuil eolaíocht iompraíochta ábhartha?**

Baineann eolaíocht iompraíochta an modh eolaíoch ionduchtach agus léargais shíceolaíocha le staidéar ar chinnteoireacht. Ceann de na rudaí is tábhachtaí a bhaineann le heolaíocht iompraíochta ná nach mbíonn cinntí agus iompraíochtaí daoine optamach i gcónaí. Is minic go mbíonn ár n-iompraíochtaí agus ár gcinntí á dtiomáint ag próisis chognaíocha thapa, iomasach agus neamhfhiosracha. Tá sé seo fíor go háirithe i gcásanna ina bhfuil am teoranta ag daoine, aird agus cumas cognaíocha – tréithe uile na timpeallachtaí gnóthacha cúram sláinte. Ar an ábhar sin, is féidir iompar agus torthaí a athrú trí athrú a dhéanamh ar an gcaoi a gcuirtear faisnéis i láthair, próisis a shimpliú, agus an timpeallacht ina ndéantar cinntí a athrú. D'fhéadfadh tionchar mór a bheith ag na hathruithe seo, fiú má tá an chuma orthu gur beag iad, nuair a mhéadaítear iad ar fud an chórais sláinte.

Cad iad na moltaí go mion?

1. Táirgiúlacht ospidéil a mhéadú trí roghanna réamhshocraithe a athrú.

Is éard is roghanna réamhshocraithe ann ná cúrsaí gníomhaíochta réamhshocrú a thagann i bhfeidhm mura sonraíonn an déantóir cinntí aon rud eile. Ní chuireann mainneachtain srian ar an gcinnteoir ar bhealach ar bith, ach ós rud é nach n-éilíonn mainneachtainí aon iarracht ón gcinnteoir, is féidir le mainneachtainí a bheith ina uirlis shimplí ach chumhachtach. I measc na réimsí atá ábhartha go háirithe tá socrú leantacha fíorúla mar réamhshocrú d’othair a mbaineann riosca íseal leo agus an réamhshocrú a athrú go cás lae seachas othar cónaitheach (fanacht thar oíche) le haghaidh nósanna imeachta ospidéil áirithe.

2. Táirgiúlacht ospidéil a mhéadú trí athiontrálacha a laghdú agus ALOS trí scaoileadh amach feabhsaithe.

Léiríonn taighde idirnáisiúnta go bhféadfaí athiontrálacha, teagmhais dhíobhálacha agus costais a laghdú dá bhfeabhsófaí próisis scaoilte ospidéil. Is dócha go dtacóidh idirghabhálacha um athrú iompair, mar shampla teimpléid reatha a athrú le haghaidh scaoileadh amach le cur i láthair feabhsaithe faisnéise, le haistriú feabhsaithe. Ina theannta sin is dócha go gcuideoidh fianaise iompraíochta ar bhealaí chun cloí le dea-chleachtas a fheabhsú leis an bpróiseas scaoilte amach. I measc na réimsí a ndíreofar orthu tá teimpléid scaoilte feabhsaithe agus tacaíochtaí breise.

3. Táirgiúlacht a mhéadú trí laghdú nár fhreastail trí chomhfhreagras níos fearr.

Nuair nach bhfreastalaíonn othar ar choinne gan choinne (DNA) is é an toradh a bhíonn air sin ná úsáid mhí-éifeachtach a bhaint as am foirne, cúram níos measa d’othair, agus méadaítear amanna feithimh d’othair. Tá obair déanta cheana féin sa réimse seo in Éirinn tríd an Tionscnamh Litir Níos Fearr (m.sh., le tionscadail BLI do bhailíochtú liostaí feithimh, úsáideann an córas anois litreacha bailíochtaithe a bhfuil eolas iompraíochta orthu, agus rogha freagartha ar líne a bhfuil eolas iompraíochta air trí POLAR). Mar sin féin, d’fhéadfaí táirgiúlacht a mhéadú tuilleadh trína chinntiú go gcuirtear torthaí ó thionscadail BLI i bhfeidhm go náisiúnta (mar litreacha tairisceana coinní ospidéil, agus meabhrúcháin téacs), agus trí chur chuige BLI a ghlacadh i réimsí eile (m.sh., coinní fiaclóireachta agus aip le haghaidh coinní ospidéil).

4. Táirgiúlacht a mhéadú trí úsáid a bhaint as seirbhísí ar líne a mhéadú agus próisis riaracháin a fheabhsú trí iniúchtaí sloda.

Is éard is sloda ann ná rud ar bith i bpróiseas a chuireann bac ar úsáideoirí seirbhíse nó ar fhoireann. Is féidir le hualaí riaracháin, mar phróisis chasta ilchéime, é a dhéanamh níos deacra do dhaoine a bhfuil uathu a dhéanamh. Is féidir le heolaíocht iompraíochta cabhrú linn tuiscint a fháil ar an mbealach is fearr chun an t-ualach riaracháin a laghdú, sloda a bhaint, agus costais cuimilte a laghdú. Bheadh sé seo thar a bheith úsáideach nuair a riarann an fhoireann próisis is féidir a dhéanamh ar bhealach níos éifeachtaí ar líne nó nuair a bhíonn an rogha ag an bpobal leas a bhaint as seirbhísí ar líne, as tástáil bhaile nó as monatóireacht. Mar sin, is príomhréimse é iniúchtaí sloda ar shaoráidí as líne/láimhe a d'fhéadfaí a aistriú ar líne agus ar áiseanna ar líne atá ann cheana chun a n-úsáid a mhéadú. D’fhéadfadh sé a bheith úsáideach freisin sloda a chur ar siúl, ar imeachtaí iad seo ina n-ainmníonn baill foirne nó úsáideoirí seirbhísí próisis throma, mar shampla, agus a dtagann saineolaithe le chéile chun réitigh a fhorbairt go tapa. D’fhéadfadh an dara ceann a bheith ábhartha go háirithe don aistriú atá le teacht go Réigiúin Sláinte, lena mbaineann comhtháthú seirbhísí géarchúraim agus pobail ar fud na tíre.

5. Táirgiúlacht a mhéadú trí úsáid a bhaint as léargais iompraíochta chun tacú le dea-chleachtais ríthábhachtacha i gcúram roghnach.

Aithnítear i dtuarascáil ón RA go bhfuil tábhacht ar leith ag baint le ceithre chleachtas i gcúram roghnach, is iad sin: othair a shrathú de réir riosca agus cosáin íseal-castachta a chruthú d’othair a mbaineann riosca íseal leo; tríchur in obrádlanna a mhéadú trí líon na gcásanna in aghaidh an tseisiúin obrádlainne a thomhas, a chur in iúl agus a bhainistiú; cleachtais téarnaimh fheabhsaithe a úsáid (lena n-áirítear analgesia, hiodráitiú agus slógadh iar-obráide a bharrfheabhsú); agus obair leantach fhíorúil a sholáthar d'othair a mbaineann riosca íseal leo. Is idirghabhálacha ar leibhéal próisis iad seo a d’fhéadfadh a bheith curtha i bhfeidhm cheana féin i gcásanna áirithe, ach d’fhéadfadh torthaí ón litríocht eolaíochta iompraíochta a ionchorprú i ndearadh na n-idirghabhálacha seo cuidiú lena dtionchar ar tháirgiúlacht a uasmhéadú.

6. Tionchar an fhliú ar éileamh agus ar sholáthar a laghdú trí vacsaíniú a mhéadú le hidirghabhálacha atá bunaithe ar iompar.

Is fadhb é an fliú don chóras sláinte ó thaobh tinnis d’othair agus don fhoireann. D’fhéadfaí cuid den éileamh breise seo ar sheirbhísí sláinte agus caillteanas soláthair (de bharr laethanta oibre a chailleadh) a laghdú dá n-ardófaí rátaí vacsaínithe fliú. Réimsí le scrúdú is ea litreacha / comhfhreagras iompraíochta don phobal, agus cuir chuige ilghnéitheach d’oibrithe sláinte.

7. Éileamh gearrthéarmach neamhriachtanach ar ranna éigeandála agus ar othair sheachtracha a laghdú trí chabhracha cinntí.

Tugann fianaise iompraíochta idirnáisiúnta le fios go n-áirítear le hidirghabhálacha a d’fhéadfadh tacú le Dochtúirí Teaghlaigh ina ról geatachoimeádta soláthar iniúchta agus aiseolais le seicliostaí do Dhochtúirí Teaghlaigh chun cabhrú le atreoruithe neamhriachtanacha do chomhairleoirí othar seachtrach a laghdú, agus iniúchadh agus aiseolas mar aon le cabhracha cinntí chun atreoruithe neamhphráinneacha do rannóga éigeandála a laghdú. D’fhéadfadh soláthar treorach scríofa agus áiseanna cinnteoireachta d’othair/thuismitheoirí cabhrú le tinreamh neamhphráinneach ag ranna éigeandála a laghdú. Ba cheart go ndéanfaí go cúramach idirghabhálacha a thabhairt isteach chun atreoruithe, leantacha nó imscrúduithe neamhriachtanacha a laghdú, ag cinntiú nach dtarlaíonn laghduithe ach amháin i gcásanna nach bhfuil gá leo agus nach bhfuil gá leo, agus rogha an chliniceora a choinneáil i gcónaí chun cinneadh a dhéanamh bunaithe ar chur i láthair cliniciúil an othair.

8. oideasú antaibheathach neamhriachtanach a laghdú (costais dá réir sin) trí idirghabhálacha iompraíochta.

Bíonn costais leighis níos airde mar thoradh ar fhrithsheasmhacht in aghaidh ábhair fhrithmhiocróbaigh (AMR) chun aimhréití de bharr ionfhabhtuithe frithsheasmhacha a chóireáil, tréimhsí fada san ospidéal chun cóireáil a dhéanamh ar ionfhabhtuithe frithsheasmhacha, básmhaireacht mhéadaithe de bharr ionfhabhtuithe frithsheasmhacha, agus aschur eacnamaíoch níos ísle de bharr rannpháirtíocht agus táirgiúlacht laghdaithe an lucht saothair. Ceann de na tiománaithe AMR is ea úsáid neamhriachtanach ábhar frithmhiocróbach (m.sh. antaibheathaigh a chaitheamh le haghaidh ionfhabhtuithe nach baictéir iad). Ní hamháin go n-eascraíonn AMR an úsáid neamhriachtanach seo ach baineann sé freisin le costais inseachanta nuair a chlúdaítear costais tríd an Stát. Tá an Roinn i gcomhar le hOllscoil Luimnigh i mbun athbhreithniú litríochta a thabhairt chun críche chun idirghabhálacha athraithe iompair a aithint chun úsáid neamhriachtanach frithmhiocróbach sa phobal a laghdú. Léiríonn an staidéar seo gur féidir le hidirghabhálacha oideasú agus úsáid antaibheathach gan ghá sa phobal a laghdú. Mar sin, tá sé tábhachtach an tairbhe is mó a bhaint as idirghabhálacha a dtacaíonn an fhianaise lena n-éifeacht, amhail oideachas, oiliúint cumarsáide, tástáil pointe cúraim, uirlisí tacaíochta cinntí eile, agus moill ar oideas.

9. Éilimh agus costais chúram sláinte sa todhchaí a laghdú trí mhéadú ar an líon daoine a ghlacann le scagthástáil trí chomhfhreagras níos fearr.

Cuidíonn braiteadh ailse go luath, trí scagthástáil, le torthaí sláinte a fheabhsú agus costais sa todhchaí a laghdú. Tá sé tábhachtach go nglacfar le scagthástáil ard le go mbeidh sé éifeachtach. Fuarthas amach gur bealach éifeachtach iad cuirí chun glacadh le scagthástáil ailse a mhéadú. In Éirinn leanann na trí chlár náisiúnta scagthástála daonra atá á bhfeidhmiú ag an tSeirbhís Náisiúnta Scagthástála (BreastCheck, CervicalCheck, agus BowelScreen) an cur chuige fianaise-bhunaithe seo maidir le cuirí litreach a sheoladh. Mar sin féin, d’fhéadfadh go bhféadfaí an glacadh a mhéadú tuilleadh (agus dá bhrí sin braite níos luaithe) trí léargais iompraíochta a ionchorprú i dtairiscintí scagthástála. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le hailse putóige (ar a dtugtar ailse drólainne, rectal nó calaireicteach freisin). Is é seo an dara ailse nua-dhiagnóisithe is coitianta i bhfear agus an tríú ceann is coitianta i measc na mban. Níl an glacadh le scagthástáil bputóg ard in Éirinn i gcomparáid le comparadóirí idirnáisiúnta. Réimse tábhachtach is ea léargais ó eolaíocht iompraíochta a ionchorprú i litreacha tairisceana agus i bpróisis scagtha. Tar éis dréacht den Phlépháipéar seo a scaipeadh, comhaontaíodh go mbeidh sé mar aidhm ag tionscadal Tionscnamh Litir Níos Fearr (BLI) léargais iompraíochta a úsáid chun líon na ndaoine a roghnaíonn BowelScreen a mhéadú.

10. Éilimh agus costais chúram sláinte sa todhchaí a laghdú trí ailtireacht rogha bia níos fearr.

Is dúshlán méadaitheach d’earnáil sláinte na hÉireann é róthrom agus murtall. Tá costais chúraim shláinte, shóisialta agus eacnamaíocha ag baint le róthrom agus murtall. Tá cúiseanna iomadúla leis an méadú ar róthrom agus raimhre. Ina measc seo tá difríochtaí aonair agus fachtóirí bitheolaíocha, athruithe ar an timpeallacht ina gcónaíonn daoine, infhaighteacht mhéadaithe bia, uirbiú tapa, mótair, poist shuiteach, athruithe ar chodladh, athruithe ar chostais bia agus athruithe cultúrtha. Tháinig bianna saora atá dlúth ó thaobh fuinnimh de, ar fáil go forleathan agus fógraíodh iad go forleatach do thomhaltóirí ionchasacha sa dara leath den fichiú haois. Teastaíonn raon leathan freagraí agus tionscnamh beartais chun dul i ngleic le murtall agus róthrom lena n-áirítear iad siúd a chruthaíonn timpeallacht bia níos sláintiúla agus a chuireann ar chumas daoine aonair roghanna bia níos sláintiúla a dhéanamh. Is iad seo a leanas trí idirghabháil iompraíochta a d’fhéadfadh cabhrú le roghanna bia níos sláintiúla a éascú agus chun cabhrú leis an ráta méadaithe ar róthrom agus murtall a laghdú: postáil calraí ar bhiachláir ar líne le haghaidh slabhraí mearbhia; lipéadú cothaitheach chun tosaigh ar phacáistí do tháirgí bia in ollmhargaí; polasaí a ghlacadh maidir le méideanna molta codanna a úsáid le tacaíocht ó earraí boird de mhéid laghdaithe a úsáid i ceaintíní i bhfoirgnimh phoiblí.

Cad a tharlóidh ina dhiaidh sin?

Is ionchur é an páipéar seo i ngníomhaíocht an Tascfhórsa Táirgiúlachta agus Coigiltis. Tar éis moltaí sa pháipéar seo a bhreithniú, tá beart anois i bPlean Gníomhaíochta an Tascfhórsa chun cásanna lae a ghlacadh mar réamhshocrú do nósanna imeachta ospidéil áirithe. Leanfaidh na moltaí sa pháipéar le bheith mar bhonn eolais d’obair an Tascfhórsa. Breathnóidh an tAonad Táirgiúlachta a bunaíodh le déanaí i FSS ar an raon moltaí sa pháipéar agus é ag forbairt a chlár oibre chun táirgiúlacht agus éifeachtúlacht a mhéadú.